Diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrente, guía de práctica clínica

Esta Guía de Práctica Clínica (GPC) ha sido desarrollada por profesionales de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y especialistas expertos en la materia, bajo la coordinación de la Dirección Nacional de Normatización del Ministerio de Salud Pública. En ella se reúnen evidencias y recomendaciones científicas para asistir a médicos y pacientes en la toma de decisiones acerca de prevención, diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrent

Atención del aborto terapéutico, guía de práctica clínica

Esta Guía de Práctica Clínica (GPC) ha sido adaptada por profesionales de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y especialistas en la materia, bajo la coordinación de la Dirección Nacional de Normatización. En ella se reúnen recomendaciones y evidencias científicas para apoyar a médicos y pacientes en la toma de decisiones para la atención del aborto terapéutico

Ciudadanía y salud. Acercándonos al conocimiento de dos poblaciones en condiciones de mayor vulnerabilidad para el VIH en Uruguay 2008/2009

grafs. tablasLa presente publicación se vincula a un conjunto de conclusiones realizadas a partir de las investigaciones realizadas en dos poblaciones en condiciones de mayor vulnerabilidad de la epidemia de VIH / Sida en Uruguay: los trabajadores sexuales (personas travestis y taxy boy) y hombres que tienen sexo con hombres. Estos Estudios se desarrollaron en el marco de un Acuerdo entre el Programa Prioritario de ITS/SIDA -Dirección General de la Salud- y la Fundación de Ciencias Sociales de la Universidad de la República.Prólogo DIGESA -- Prólogo ONUSIDA -- Estudio Serológico y Comportamental de Trabajadores Sexuales Masculinos y Trans -- Descripción de la muestra -- Perfil sociodemográfico -- Actitudes -- Prácticas -- Las subpoblaciones: travestis y taxi-boys -- Datos sociodemográficos comparados -- Actitudes comparadas -- Prácticas comparadas -- Relaciones entre variables -- Conclusiones -- Referencias -- Apéndice de cuadros de TSMs y trans

Cólera en República Dominicana: lecciones aprendidas a un año de la epidemia

Para el Ministerio de Salud Pública y la Organización Panamericana de la Salud es muy grato presentar el libro sobre las lecciones aprendidas a un año de la epidemia de cólera en República Dominicana. Este libro ha sido posible luego del taller nacional de noviembre del 2011, donde participaron más de 300 funcionarios de todas las direcciones provinciales de salud y en el cual durante dos días se revisaron los resultados, avances y desafíos de las distintas líneas estratégicas de intervención a la epidemia. Se analizaron prioritariamente la vigilancia epidemiológica y de laboratorio, la respuesta de los servicios de salud para la atención de los casos, la prevención y comunicación social con participación comunitaria, la vigilancia de los acueductos y saneamiento ambiental y todas las actividades relacionadas a la coordinación intersectorial, planificación y distribución de materiales e insumos.Se destaca el apoyo de la OPS/OMS, CDC, UNICEF, la Cruz Roja, la Unión Europea, la Agencia de Cooperación para el Desarrollo de España (AECID) y el Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido (DFID), entre otras, que movilizaron recursos financieros y humanos para reforzar los distintos frentes de lucha contra la epidemia

Primera encuesta nacional de factores de riesgo para enfermedades en población indígena : Paraguay 2011

En Paraguay existen 20 Pueblos Originarios distintos, sub-agrupados a su vez en cinco familias lingüísticas diferentes: Guaraní, Maskoy, Mataco – Mataguayo, Zamuco y Guaicurú, constituidos por 108.000 personas, correspondiendo al 1,7% de la población total según la Dirección General de Estadísticas, Encuestas y Censos. Están distribuidas en 14 de las 18 Regiones Sanitarias del país y están asentadas predominantemente en las áreas rurales (91,5%). Sin embargo, cabe destacar que cinco etnias tienen una presencia significativa en áreas urbanas: Maká, Maskoy, Guaraní Occidental, Nivaclé y Enlhet Norte. El 47% de la población indígena es menor de 15 años, el 26% tiene entre 15 y 29 años, y el 2,6% tiene 65 años y más. Las enormes desigualdades que existen con respecto a la población indígena se ven reflejadas en los indicadores socioeconómicos, de salud y demográficos aún con el subregistro existente. Por ejemplo, la tasa bruta de mortalidad general en la población paraguaya no indígena es de 6,1 por 1.000 habitantes, mientras que en la población indígena es en promedio de 16,9 por 1000 habitantes, con valores que llegan a 400 por 1000 hbts, por ejemplo en el pueblo de Manjui.Con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), de la Agencia Española de Cooperación Internacional y Desarrollo (AECID), con la participación de la Dirección General de Estadísticas, Encuestas y Censos (DGEEC)

Elimination of Rhodnius prolixus in Central America

Rhodnius prolixus is one of the main vectors of Trypanosoma cruzi, causative agent of Chagas disease. In Central America, it was first discovered in 1915 in El Salvador, from where it spread northwest to Guatemala and Mexico, and southeast to Nicaragua and Costa Rica, arriving also in Honduras in the late 1950s. Indoor residual spraying (IRS) by the antimalaria services of Costa Rica prevented its spread southwards, and similar IRS programmes appear to have eliminated it from El Salvador by the late 1970s. In 1997, by resolution of the Ministers of Health of the seven Central American countries, a multinational initiative against Chagas disease (IPCA) was launched with one of the specific objectives being the elimination of R. prolixus from the region. As a result, more and more infested areas were encountered, and progressively sprayed using an IRS strategy already deployed against Triatoma infestans in the southern cone countries of South America. In 2008, Guatemala became the first of these countries to be formally certified as free of Chagas disease transmission due to R. prolixus. The other infested countries have since been similarly certified, and none of these has reported the presence of R. prolixus since June 2010. Further surveillance is required, but current evidence suggests that R. prolixus may now been eliminated from throughout the mesoamerican region, with a corresponding decline in the incidence of T. cruzi infections

The functioning of the Cuban home hospitalization programme: a descriptive analysis

BACKGROUND: Over the last decades hospital at home (HaH) programmes have been set up in many, mainly European, countries. The Cuban HaH programme is not hospital driven, but the responsibility of the first line health services, and family doctors play a pivotal role. METHODS: We analyse the structure and functioning of the Cuban programme. In this descriptive study, information was prospectively collected on HaH patients admitted between July 1st 2001 and June 30th 2002. RESULTS: Admission rates varied between areas from 0.014 to 0.035 per person per year (ppy). The < 1 y and 1-4 y age groups had the highest admission rates. In one area the follow-up of pregnancy problems led to high 15-24 y and 25-49 y female admission rates (0,070 and 0,058 respectively). Respiratory affections were the most frequent reason for admission (32,6%), followed by early hospital discharge (16,0%) and gynaeco-obstetrical problems (10.8%). The median length of stay varied from 5 to 7 days between regions and from 5 days (early discharge) to 7 days (gynaeco-obstetrical problems) in function of the reason for admission. On average an HaH episode entailed 1.4 and 1.6 contacts per patient-day with the family doctor and nurse respectively. CONCLUSION: Difference in admission criteria in function of geography, distance to the hospital, transport facilities, and staff factors, as well as differences in hospital policy on early discharge explain the observed variability. The programme plays an important role in the integrated approach to quality care in the Cuban health system, but could benefit from more uniform admission criteria